Sangue
Norme basilari per la corretta esecuzione di tutti i test diagnostici:
- Prima del prelievo il paziente deve seguire la sua dieta abituale ovvero quella raccomandata dal medico.
- Osservare un digiuno di almeno 10-12 ore.
aldolasi, CPK, acido lattico, renina, aldosterone, cortisolo, creatinina, prolattina, proteine totali, GH, tranferrina.
Test specifici
Si raccomanda di non fumare prima del prelievo.
Curva da carico di glucosio:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Il paziente deve presentarsi con la prescrizione medica.
- Il paziente deve essere a digiuno dalla mezzanotte.
- Viene effettuato un primo prelievo, poi dopo aver bevuto una soluzione di glucosio, il paziente è sottoposto ad altri due prelievi ematici dopo 60 e 120 minuti.
Renina, aldosterone in ortostatismo e clinostatismo:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Ortostatismo: il paziente deve tenersi in movimento nei 20 minuti precedenti il prelievo.
- Clinostatismo: il paziente viene fatto distendere sul lettino per 2 ore prima del prelievo.
Urine
Urinocoltura:
- Se non diversamente specificato, si raccomanda di raccogliere le urine della minzione del mattino.
- Il contenitore per la raccolta deve essere sterile (reperibile in farmacia).
- Detergere con acqua e sapone la regione sovrapubica, perineale e i genitali esterni, sciacquare bene con acqua e asciugare.
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
Bambini:
- Utilizzo del sacchetto di plastica sterile adesivo (reperibile in farmacia).
- Oltre alle raccomandazioni generali per la corretta esecuzione dell’urinocoltura (sopracitate).
- Applicare il sacchetto facendolo aderire al perineo e alla regione sovrapubica.
- Se dopo 60 minuti non si è verificata la minzione, rimuovere il sacchetto e provvedere alla sostituzione ripetendo il lavaggio.
- Appena avvenuta la minzione rimuovere il sacchetto e richiuderlo bene (consegnare il sacchetto al laboratorio senza travasare il contenuto).
Raccolta delle urine delle 24 ore:
- È preferibile cominciare la raccolta al risveglio.
- Utilizzare un contenitore a bocca larga con tappo a vite della capacità di circa 2,5 litri (reperibile in farmacia).
- Scrivere il nome ed il cognome sul contenitore.
- Scartare la prima urina del mattino e, partendo dalla successiva, raccogliere in un idoneo contenitore tutte le urine emesse nell’arco della intera giornata, comprese le prime della mattina seguente.
- Conservare il contenitore in un luogo fresco durante la raccolta.
Raccolta delle urine delle 24 ore con aggiunta di conservante:
(acido vanilmandelico - 17ketosteroidi urinari - catecolamine - metanefrine - normetanefrine - acido 5 idrossiindolacetico - acido ossalico - cortisolo - idrossiprolina urinaria)
Prima di iniziare la raccolta delle urine versare nel contenitore di raccolta delle urine tre cucchiai di acido muriatico.
Feci
Esame chimico fisico:
- Seguire la dieta abituale.
- Raccogliere il campione (il quantitativo corrispondente a tre palettine) in un contenitore adeguato (reperibile presso il laboratorio o in farmacia).
Coprocoltura:
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
- Il paziente deve evacuare direttamente in un recipiente sterile senza che il campione fecale venga contaminato da urina.
Ricerca sangue occulto:
Il paziente deve osservare norme particolari per i tre giorni precedenti alla raccolta del campione per evitare falsi positivi:
- non assumere farmaci che possono causare irritazioni gastrointestinali (aspirina, cortisone, resurpina, fenilbutazone, indometacina, ecc.);
- non effettuare il test con emorragie in atto: emorroidi, lesioni gengivali, mestruazioni, stitichezza;
- non raccogliere il campione se si assumono farmaci per via rettale.
- Il quantitativo deve corrispondere a tre palettine.
Ricerca parassiti intestinali:
- Prima di raccogliere le feci (il quantitativo corrispondente a tre palettine) accertarsi che il paziente non abbia assunto le seguenti sostanze: solfato di bario per esami radiologici, oli minerali, antidiarroici non assorbibili, antimalarici, tetracicline.
- Se il paziente ha assunto tali sostanze è opportuno eseguire l’esame dopo un settimana dalla sospensione del trattamento.
- Poiché l’eliminazione di alcuni parassiti intestinali non è giornaliera, per un corretto risultato è opportuno eseguire l’esame su almeno tre campioni di feci consecutivi.
Scotch test per ricerca ossiuri:
- Richiedere al laboratorio un vetrino portaoggetti.
- Prima di mettere il bambino a dormire tagliare un pezzo di scotch, far divaricare le natiche al bambino e applicare la striscia di scotch trasparente sulle pliche anali facendo una leggera pressione con le dita.
- Al mattino staccare lo scotch e farlo aderire al vetrino evitando bolle d’aria.
- Conservare il vetrino a temperatura ambiente, consegnare il vetrino al laboratorio.
Liquido seminale
Spermiogramma:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Le modalità di raccolta e i tempi di consegna sono importanti ai fini dell’attendibilità dell’esame, vanno rispettati con scrupolo.
- Compilare il modulo allegato (download PDF) e consegnarlo unitamente al campione.
- Periodo di astinenza da attività sessuale di almeno 3-4 giorni
- Urinare prima della raccolta
- La raccolta del campione deve avvenire mediante masturbazione e tutto l’eiaculato deve essere raccolto nell’apposito contenitore
- Consegna del campione entro 30-40 minuti avendo cura di evitarne il raffreddamento (eventualmente avvolgere il contenitore in un panno)
Spermiocoltura:
Presso la nostra Struttura è possibile ritirare il materiale adeguato per l’esecuzione del tampone presentando la richiesta del Medico.
Il campione dovrà essere prelevato in altra sede e poi consegnato in laboratorio per l’esecuzione dell’analisi.
Tampone
Tampone vaginale e tampone cervicale:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Evitare rapporti sessuali nei 3 giorni precedenti all’esame.
- Evitare l’uso di lavande, ovuli, creme vaginali nei 3 giorni precedenti l’esame.
- Non è possibile eseguire l’esame in presenza di ciclo mestruale.
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
Tampone rettale:
- Si utilizza in sostituzione del campione di feci.
- Introdurre un tampone per la profondità di circa 1-2 cm e ruotare per raccogliere materiale fecale e successivamente introdurlo nell’apposito terreno di trasporto.
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
Tampone uretrale:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- L’area periuretrale deve essere pulita accuratamente e il paziente non deve avere urinato da almeno 2 ore prima dell’esecuzione dell’esame.
- Il prelievo viene eseguito presso il laboratorio da personale qualificato.
- La raccolta del campione è ottenuta introducendo in uretra un piccolo tampone urogenitale sterile, lasciandolo inserito per alcuni secondi per saturare le fibre con l’essudato.
- Il paziente deve astenersi da rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame.
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
Tampone faringeo:
È possibile effettuare:
- tampone standard per la ricerca di germi comuni
- tampone rapido per la ricerca di Streptococco β emolitico (consegna del risultato entro 2 ore dal prelievo del campione)
- Per una corretta valutazione del risultato è necessario aver cessato qualunque trattamento chemio-antibiotico da almeno 5 giorni.
PAP-Test
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Evitare l’uso di lavande, ovuli, creme vaginali nei 3 giorni precedenti l’esame.
- Non è possibile eseguire l’esame in presenza di ciclo mestruale.
- Portare in visione eventuali esami ostetrici precedenti.
Espettorato
- Segnalare eventuale terapia antimicrobica in corso.
- Effettuare la raccolta la mattina a digiuno.
- Rimuovere eventuali protesi, fare pulizia del cavo orale.
- L’espettorato va emesso con un colpo di tosse direttamente nel recipiente sterile e non deve essere contaminato da saliva.
Breath test
Helicobacter Pilori:
- L’esame deve essere prenotato telefonicamente.
- Per il Breath test (prova del respiro) è necessario presentarsi digiuni da almeno 6 ore, il test consiste nella raccolta di 2 campioni di respiro, effettuati a distanza di 30 minuti l’uno dall’altro.
- Per tutta la durata del test non si devono assumere cibi, bevande né fumare.
- Si consiglia di sospendere l’assunzione di antibiotici, di composti del bismuto e di inibitori della pompa protonica (Omeprazolo, Lansoprazolo, Pantoprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo), 3-4 settimane prima dell’esecuzione del test, in quanto tali farmaci possono determinare una falsa negatività dell’esame.
- Non è necessario interrompere altre terapie di lunga durata (in particolare terapie anti-ipertensive, cardiovascolari, antiepilettiche, ormonali).
- È consigliabile comunque eseguire il test lontano dall’assunzione di qualsiasi farmaco in modo da evitare interferenze nell’assorbimento.